АРХІВ НОМЕРІВ

Проанализирована роль избытка пальмитиновой жирной кислоты в развитии гиперлипопротеинемии, высокого содержания спирта холестерина в липопротеинах низкой плотности, патогенезе атеросклероза и формировании атероматоза интимы артерий. Подчеркнута необходимость устранения афизиологичного большого содержания в пище пальмитиновой кислоты. Результаты исследования могут бать использованы при формировании биологических основ профилактики сердечно−сосудистых заболеваний.

The role of excessive palmitic fatty acid in the development of hyperlipoproteinemia, high cholesterol alcohol in low density lipoproteins, the pathogenesis of atherosclerosis and intimal atheromatosis formation were analyzed. The necessity to eliminate aphysiologically high content of palmitic acid in the diet was emphasized. The results can be used in the formation of the biological basis of cardiovascular diseases prevention.

Дано определение резистентной артериальной гипертензии, которая диагностируется в случаях, когда назначение трех антигипертензивных препаратов не приводит к достижению целевого артериального давления. Несмотря на распространенность резистентной гипертензии, отсутствие контроля артериального давления часто связано с неадекватным подбором антигипертензивной терапии, неправильной оценкой уровня артериального давления или невыполнением пациентами врачебных рекомендаций. Перед началом проведения диагностических мероприятий необходимо последовательно оценить адекватность получаемой пациентом терапии, а также исключить псевдорезистентность.

Resistant arterial hypertension which is diagnosed when three antihypertensives administration does not result in achieving target arterial pressure is defined. Despite the prevalence of resistant arterial hypertension, lack of blood pressure control is often associated with an inadequate selection of antihypertensive therapy, incorrect blood pressure assessment or failure of patients to follow medical recommendations. Before taking diagnostic measures it is necessary to assess consistently the adequacy of the administered therapy as well as to exclude pseudoresistance.

Представленный обзор посвящен анализу современных научных данных относительно роли факторов, вырабатываемых адипоцитами при ожирении, и сопровождающих его метаболических, гормональных и гемодинамических нарушениях в формировании патологических изменений функции и структуры почек.

The review analyzes updated research findings on the role of factors produced by adipocytes in obesity and accompanying metabolic, hormonal and hemodynamic changes in formation of pathological changes in the function and structure of the kidneys.

Изучена связь между медиаторами хронического системного воспаления у пациентов с гипертонической болезнью II стадии и микроальбуминурией с типами суточного профиля систолического артериального давления. В обследуемой популяции преобладали больные с недостаточным ночным снижением систолического артериального давления с суточным профилем по типу "non−dipper" и "night−peaker" и достоверно высоким содержанием провоспалительных (интерлейкин−6, фактор некроза опухоли−α, С−реактивный протеин) и противовоспалительных (интерлейкин−10) цитокинов с коэффициентом соотношения интерлейкин−6/интерлейкин−10 более 1,5.

The relationship between the mediators of chronic systemic inflammation in patients with stage 2 essential hypertension with microalbuminuria and the types of circadian systolic blood pressure was investigated. In the considered population the patients with insufficient degree of nocturnal systolic pressure reduction of the type "non−dipper" and "night−peaker" and significantly high pro−inflammatory (IL−6, TNF−α PSA) and anti−inflammatory (IL−10) cytokines level with the ratio of IL−6/IL−10 1.5 dominated.

Определено содержание сывороточных кальция и магния у беременных с урогенитальной инфекцией вирусной, бактериальной и смешанной этиологии, а также у новорожденных при внутриутробном инфицировании. Показано, что умеренная гипокальциемия у беременных сопровождается умеренной гипомагниемией. Наличие гипомагниемии у матери приводит к уменьшению поступления магния плоду, о чем свидетельствует его сниженное содержание в пуповинной крови.

Serum calcium and magnesium levels in pregnant with urogenital infection of viral, bacterial and mixed etiology and their newborns were assessed. Moderate hypocalcemia in pregnant with intrauterine infection was shown to be associated with moderate hypomagnesaemia. Hypomagnesaemia in the mother results in decreased magnesium supply to the fetus as evidenced by its decreased contents in the umbilical blood.

Представлены результаты изучения D−витаминного статуса у беременных с угрозой преждевременных родов и бактериальным вагинозом. Показано, что у более половины обследованных женщин наблюдается дефицит витамина D, при этом у трети беременных − тяжелый дефицит. Учитывая полученные данные, можно предположить, что дефицит витамина D − дополнительный неклассический фактор риска развития дисбактериоза слизистых генитального тракта.

The paper presents the results of investigation of vitamin D status in pregnant women with threa−tened preterm labor and bacterial vaginosis. It is shown that more than half of the investigated women had shortage of vitamin D, while a third of pregnant women had severe deficiency of vitamin D. Given this data, it can be assumed that vitamin D deficiency may be an additional risk factor for dysbiosis of genital mucosa.

Представлены исследования микроциркуляции в эпителии шейки матки с помощью метода лазерной допплеровской флоуметрии у 90 пациенток с целью определения эффективности различных методов коррекции истмико−цервикальной недостаточности. Установлено, что хирургические методы коррекции (наложение кругового шва и пластикового влагалищного пессария на шейку матки) способствуют развитию патологических изменений в микроциркуляторном русле цервикального канала. Терапия при помощи филлеров на основе гиалуроновой кислоты не нарушает функционального состояния микроциркуляторного русла шейки матки, снижает риск развития осложнений после коррекции истмико−цервикальной недостаточности, проводится в предгравидарном периоде, что является предпочтительным в плане профилактики возможных осложнений беременности.

Investigation of microcirculation in the epithelium of the cervix using laser Doppler flowmetry in 90 patients with the purpose to determine the effectiveness of various methods of correction for isthmic cervical incompetence (ICI) is presented. It was found that surgical correction (circular weld overlay and plastic peccary for vaginal cervix) resulted in rapid development of pathological changes in the microvasculature of the cervix, which may lead to various complications. Therapy using hyaluronic acid based fillers does not violate the functional state of the microvasculature of the cervix, reduces the risk of complications after ICI correction, and is delivered in pregravid period, which is preferable in terms of prevention of possible pregnancy complications.

Представлены современные данные о диагностике и структуре причин несоответствия длины нижних конечностей у больных с асимметриями таза в различные возрастные периоды. Установлена высокая эффективность компьютерно−оптической топографии дорзальной поверхности туловища для диагностики разной длины ног. Рассмотрены методы лечения пациентов с болевым синдромом, в частности ортопедической коррекции, экстракорпоральной ударно−волновой терапии.

The article presents the data about diagnosis and structure of the causes of leg length inequality in patients with pelvic asymmetries. High efficiency of computer−optical topography of dorsal trunk surfaces in the diagnosis of leg length inequality was established. The methods of treatment for pain syndrome, in particular orthopedic correction, extracorporal shock−wave therapy, are discussed.

Экспериментально обосновано, что наибольшее количество клеточных предшественников хондрогенеза локализовано на границе эндоста и костномозговой полости. Предложена репаративная хирургическая методика лечения больных с хондромаляцией суставного хряща. Проведена сравнительная оценка клинической эффективности артроскопической туннелизации костномозговой полости при хондромаляции 3 и 4−й степеней и подхрящевой туннелизации.

It was proven experimentally that the greatest number of chondrogenesis progenitor cells is localized at the boundary of endosteum and the medullary canal. Reparative surgical technique for treatment of patients with chondromalacia of the articular cartilage was proposed. The clinical efficacy of medullary cavity arthroscopic microfracturing at grade 3 and 4 chondromalacia and subchondral tunneling was compared.

Изучено влияние комплексного медикаментозного и физиотерапевтического лечения на гемодинамику пациентов с последствиями легких черепно−мозговых травм, у которых отмечено снижение качества жизни по всем шкалам опросника MOS SF−36. Применение физиотерапевтических и медикаментозных методов способствует субъективному и объективному улучшению их состояния. Наблюдались достоверно значимые усиление мозгового кровотока и снижение индексов резистентности сосудов, повышение качества жизни.

The effect of complex medical and physical therapy on patients with hemodynamic sequellae of mild brain injury, which decreased the quality of life on all scales of MOS SF−36 questionnaire, was investigated. The use of physical therapy and medical methods promoted the subjective and objective improvement of their condition. Significant strengthening of cerebral blood flow and reduction of vascular resistance indices, improvement of the quality of life were observed.

Антифосфолипидный синдром рассматривается как причина развития острой цереброваскулярной патологии в детском возрасте. Описаны его формы, клинические особенности у детей, основные серологические маркеры, которые позволяют поставить правильный диагноз. Приведены современные рекомендации по лечению антифосфолипидного синдрома у детей. В качестве примера приведен клинический случай развития ишемического инсульта на фоне антифосфолипидного синдрома у 10−месячного ребенка.

Antiphospholipid syndrome (APS) is considered to be the cause of acute cerebrovascular disease in childhood. This article describes the variants, clinical features of APS in children, the main serological markers to diagnose the syndrome. Current recommendations for the treatment of APS in childhood are presented. A case of ischemic stroke against a background of antiphospholipid syndrome in a 10−months child is described.

Проанализированы результаты лечения 72 пациентов с церебральной венозной патологией в отдаленном периоде закрытой черепно−мозговой травмы диосмином 600 мг и магнитофорезом с 10 %−ным раствором брома на уровне С8−Th2. Отмечено, что комплексное лечение улучшает артериальный и венозный компоненты мозгового кровообращения, показатели аэробной работоспособности, кардиопульмонального резерва. Метод эффективен у пациентов с начальными проявлениями заболевания, в меньшей степени − у больных с внутримозговой венозной дистонией и практически не дает эффекта у пациентов с выраженной венозной энцефалопатией.

The results of treatment of 72 patients with cerebral venous pathology in the long term of closed craniocerebral injury with diosmin 600 mg and magnetophoresis with a 10 % solution of bromine at C8−Th2 are analyzed. It was noted that this method improved arterial and venous components of cerebral circulation, indicators of aerobic capacity, cardio−pulmonary reserve. This method is effective in patients with initial manifestations of the disease, to a lesser extent in patients with intracranial venous dystonia and is almost ineffective in patients with severe venous encephalopathy.

Изучены фактор роста фибробластов (bFGF) и фактор апоптоза (FasL) у пациентов с гнездной алопецией. Отмечено, что у этих больных концентрация в крови bFGF достоверно снижается, а FasL − достоверно повышается. Полученные показатели фактора роста и фактора апоптоза коррелируют со степенью тяжести заболевания и указывают на тонкую регулировку фаз жизненного цикла волосяных фолликулов белками семейства FGF и FasL.

Fibroblast growth factor (bFGF) and apoptosis factor (FasL) were investigated in patients with alopecia areata. Blood concentration of bFGF decreases, and FasL concentration increases significantly in these patients. The obtained findings for bFGF and FasL correlate with the disease severity and indicate a minute adjustment of life cycle phases in the hair follicles of proteins of FGF and FasL family.

Представлена клиническая симптоматика сифилитического аортита, осложненного аневризмой аорты, на примере случая из практики авторов. Отмечены трудности диагностики данной патологии. Показана схема лечения, состоящего из специфической противосифилитической терапии и хирургической коррекции.

Clinical signs and symptoms of syphilitic aortitis complicated with aortic aneurysm are presented by the example of a case from the practice of the authors. Difficulties of this diagnosis are emphasized. Treatment protocol consisting of specific antisyphilis therapy and surgical correction is shown.

Рассмотрены современные классификации ангиотропных лекарственных препаратов, обобщены и проанализированы молекулярные механизмы их действия, особенности поступления в системный кровоток, вопросы эффективности и безопасности терапии ангиопротекторами.

Modern classifications of angiotropic drugs are featured; the molecular mechanisms of their action as well as the peculiarities of their entering to the systemic circulation, the issues of efficiency and safety of therapy with angioprotectors are summarized and analyzed.

Рассмотрены профилактические антималярийные мероприятия, направленные на своевременное выявление, санацию больных и паразитоносителей, а также на борьбу с комарами − переносчиками возбудителя болезни. Представлено несколько вариантов возможных генетических модификаций генома комара, в частности выращивание бесплодных особей или трансгенного, генетически измененного комара, стойкого к малярии. При выезде в эндемичные районы с химиопрофилактической целью предложен ряд препаратов и даны рекомендации по их применению.

Malarial prophylactic measures aimed at early detection, decontamination of patients and parasite carriers as well as fight against the pathogen's vector mosquitos. Several options of possible genetic modifications to the mosquito's genome, in particular, cultivation of infertile, transgenic or genetically modified mosquitoes resistant to malaria are presented. Several drugs are suggested for chemoprevention at traveling to endemic areas, the recommendations for their administration are given.

По результатам исследований, проведенных в 2011−2014 гг., было установлено распространение бокавирусной инфекции на территории Украины. Методом полимеразной цепной реакции с детекцией в режиме реального времени проанализировано 458 образцов биологического материала на наличие бокавируса человека от госпитализированных детей с острой респираторной вирусной инфекцией. ДНК бокавируса была выявлена в 23,5 % случаев у детей в возрасте 1−7 лет. Установлено разнообразие клинических симптомов, характерных для детей, больных острой респираторной вирусной инфекцией.

Investigation conducted within the period of 2011−2014 revealed bocavirus infection in Ukraine. Real−time polymerase chain reaction was used to analyze 458 samples of biological material from hospitalized children with acute respiratory viral infection acute respiratory viral infection for the presence of human bocavirus. Bocavirus DNA of bоcavirus was found in 23.5 % of children aged 1−7 years. Variety of clinical symptoms specific to pediatric patients with acute respiratory viral infection was established.

Представлен анализ данных литературы об этиологии и патогенезе гиперпластических процессов эндометрия с учетом нарушений гормонального профиля, метаболизма, локальных изменений на его клеточном и межклеточном уровнях, чувствительности рецепторного аппарата. Показаны результаты комплексной эхографии данной патологии.

The analysis of the literature on the etiology and pathogenesis of endometrial hyperplastic processes is presented with the consideration of disturbances of hormonal profile, metabolism, local changes at the cellular and intercellular level, sensitivity of the receptor apparatus. The findings of complex ultrasonography of this disease are shown.

Представлены данные о возможностях трансвагинальной эхографии в диагностике фоновых заболеваний шейки матки (гиперплазия эндоцервикса, псевдоэрозии, хронические эндоцервициты), которые долго могут маскировать гиперпластические процессы шейки матки.

The paper presents the data on the capabilities of transvaginal ultrasonography in the diagnosis of background cervical diseases such as endocervical hyperplasia, pseudoerrosion, chronic endocervicitis) that can long mask hyperplastic processes of the cervix.