Попередня
Наступна
АРХІВ НОМЕРІВ
№3' 2019p.
ХІРУРГІЯDOI (https://doi.org/10.37436/2308-5274-2019-3-3)
ЗАХИСТ ЦЕНТРАЛЬНИХ ТА ПЕРИФЕРИЧНИХ ОРГАНІВ У ХІРУРГІЇ АОРТИ
Дано оцінку використанню способів захисту центральних та периферичних органів за результатами аналізу оперативного лікування пацієнтів із гострими розшаровуючими аневризмами аорти торакоабдомінальної локалізації. Відзначено позитивний вплив гіпотермії на метаболізм спинного мозку. Простежено тенденцію більш сприятливого післяопераційного періоду у хворих, яким було застосовано зазначені способи захисту. Ключові слова: аневризма аорти, хірургічне лікування, захист органів.
Ключові слова: аневризма аорти, хірургічне лікування, захист органів.
ЗАЩИТА ЦЕНТРАЛЬНЫХ И ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ ОРГАНОВ В ХИРУРГИИ АОРТЫ
Дана оценка использованию способов защиты центральных и периферических органов по результатам анализа оперативного лечения пациентов с острыми расслаивающимися аневризмами аорты торакоабдоминальной локализации. Отмечено положительное влияние гипотермии на метаболизм спинного мозга. Прослежена тенденция более благоприятного послеоперационного периода у больных, у которых применялись указанные способы защиты.
Ключевые слова: аневризма аорты, хирургическое лечение, защита органов. PROTECTION OF CENTRAL AND PERIPHERAL ORGANS IN AORTIC SURGERY
PROTECTION OF CENTRAL AND PERIPHERAL ORGANS IN AORTIC SURGERY
The use of central and peripheral organ protection methods by the results of the analysis of surgeries of the patients with acute dissecting aneurysms of a thoraco−abdominal localization has been assessed. A positive effect of hypothermia on spinal cord metabolism was noted. The tendency of a more favorable post−surgery period in the patients to whom these methods of protection were applied has been traced.
Key words: aortic aneurysm, surgical treatment, organ protection.
REFERENCES
1. Ascending aortic elongation and the risk of dissection / T. Krüger, O. Forkavetsa, K. Veseli [et al.] // Eur. J. Cardiothorac. Surg.− 2016.− Vol. 50, № 2.− P. 241−247.
2. Komarov R. N. Puti uluchsheniya rezul'tatov lecheniya bol'nykh torakoabdominal'nymi anevrizmami aorty: avtoref. dis. na soiskanie uchenoi stepeni d−ra med. nauk; spets. 14.01.15 "Kadiologiya" / R. N. Komarov.− M., 2010.− 46 s.
3. Mitrev Zh. K. Rezul'taty khirurgicheskogo lecheniya ostroi dissektsii aorty (tip A) v usloviyakh umerennoi gipotermii, vremennogo perezhatiya brakhiotsefal'nykh sosudov i antegradnoi perfuzii golovnogo mozga / Zh. K. Mitrev // Grudnaya i serdechno−sosudistaya khirurgiya.− 2006.− № 6.− C. 33−38.
4. Zashchita golovnogo mozga pri khirurgicheskoi korrektsii rasslaivayushchei anevrizmy voskhodyashchego otdela i dugi aorty / A. S. Peleshok, G. G Khubulava, V. A. Krivopalov [i dr.] // Byul. NTsSSKh im. A. N. Bakuleva RAMN.− 2015.− T. 16, № 6.− S. 58.
5. Results of proximal arch replacement using deep hypothermia for circulatory arrest: is moderate hypothermia really justifiable? / B. Lima, J. B. Williams, S. D. Bhattacharya [et al.] // The American. surgeon.− 2011.− Vol. 77.− P. 1438−1444.
6. Ostrovskii Yu. P. Anevrizmy grudnoi aorty / Yu. P. Ostrovskii // Kardiologiya v Belarusi.− 2013.− T. 29, № 4.− S. 97−117.
7. Advantages of upper brachial artery cannulation in aortic surgery / B. Yilmazkaya, S. Gurkahraman, O. Z. Yondem [et al.] // Asian Cardiovascular & Thoracic Annals.− 2012.− Vol. 22, № 1.− P. 18−24.
8. Posleoperatsionnaya mozgovaya disfunktsiya pri khirurgicheskikh operatsiyakh na klapanakh serdtsa v usloviyakh iskusstvennogo krovoobrashcheniya / N. V. Tsygan, R. V. Andreev, A. S. Peleshok [i dr.] // Vestn. Ros. voen.−med. akad.− 2015.− T. 50, № 2.− S. 198−203.
9. Aortic arch repair with antegrade selective cerebral perfusion using mild to moderate hypothermia of more than 28 °C / S. Numata, Y. Tsutsumi, O. Monta [et al.] // Ann. Thorac. Surg.− 2012.− Vol. 94.− P. 90−96.
10. Selective antegrade cerebral perfusion and mild (28 degrees C − 30 degrees C) systemic hypothermic circulatory arrest for aortic arch replacement: results from 1002 patients / A. Zierer, A. El−Sayed Ahmad, N. Papadopoulos [et al.] // J. Thorac. Cardiovasc. Surg.− 2012.− Vol. 144.− P. 1042−1049.
11. Total aortic arch replacement with the elephant trunk technique: single−centre 30−year results / M. Shrestha, A. Martens, H. Kruger [et al] // Eur. J. Cardiothorac. Surg.− 2014.− Vol. 45.− P. 289−296.
Завантажити статтю в форматі PDF (123 KB)