Попередня Наступна

АРХІВ НОМЕРІВ

№4' 2019p.

ХІРУРГІЯ
DOI (https://doi.org/10.37436/2308-5274-2019-4-3)

ВПЛИВ ВИБОРУ МІСЦЯ ІМПЛАНТАЦІЇ ПРАВОШЛУНОЧКОВОГО ЕЛЕКТРОДА НА ЕФЕКТИВНІСТЬ КАРДІОСТИМУЛЯЦІЇ

Д. О. ЛОПИН, С. В. РИБЧИНСЬКИЙ, канд. мед. наук Д. Є. ВОЛКОВ
ДУ ″Інститут загальної та невідкладної хірургії імені В. Т. Зайцева НАМН України″, Харків, Україна

Вивчено вплив диссинхронії міокарда на ефективність електрокардіостимуляції залежно від місця розташування правошлуночкового електрода. Установлено, що кращі результати отримано при стимуляції середньої і ніжньосептальної зони правого шлуночка, найгірші − при стимуляції його верхівки. Відзначено доцільність визначення величини поздовжнього стрейна для оцінки функціонального стану міокарда і ефективності електрокардіостимуляції.

Ключові слова: правошлуночковий електрод, кардіостимуляція, диссинхронія міокарда.

ВЛИЯНИЕ ВЫБОРА МЕСТА ИМПЛАНТАЦИИ ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОГО ЭЛЕКТРОДА НА ЭФФЕКТИВНОСТЬ КАРДИОСТИМУЛЯЦИИ

Д. А. ЛОПИН, С. В. РЫБЧИНСКИЙ, Д. Е. ВОЛКОВ

Изучено влияние диссинхронии миокарда на эффективность электрокардиостимуляции в зависимости от места расположения правожелудочкового электрода. Установлено, что лучшие результатыполучены при стимуляции средней и нижнесептальной зоны правого жедудочка, худшие − при стимуляции его верхушки. Отмечена целесообразность определения величины продольного стрейна для оценки функционального состояния миокарда и эффективности электрокардиостимуляции.

Ключевые слова: правожелудочковый электрод, кардиостимуляция, диссинхрония миокарда.

INFLUENCE OF RIGHT VENTRICULAR LEAD IMPLANTATION SITE CHOICE ON PACING EFFICIENCY

D. O. LOPIN, S. V. RYBCHYNSKYI, D. E. VOLKOV

The effect of myocardial dyssynchrony on the pacing efficiency depending on a location of the right ventricular lead was studied. It has been found that the best results were obtained when stimulating the middle and lower septal zone of the right ventricle, the worst ones were noted when its apex was stimulated. The expediency of determining the magnitude of a longitudinal strain for assessing the myocardium functional status and effectiveness of pacing were emphasized.

Key words: right ventricular lead, cardiac stimulation, myocardial dyssynchrony.




REFERENCES


1. Retrospektivnyj analiz rezultatov primeneniya hronicheskoj resinhroniziruyushej terapii u pacientov s serdechnoj nedostatochnostyu / L. A. Bokeriya, O. L. Bokeriya, T. S. Bazarsadaeva [i dr.] // Annaly aritmologii.− 2012.− № 1.− S. 32−36.

2. 2012 ACCF/AHA/HRS focused update of the 2008 guidelines for device−based therapy of cardiac rhythm abnormalities. A report of the American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society; C. M. Tracy, A. E. Epstein, D. Darbar [et al.] // Circulation.− 2012.− № 126.− R. 1784−1800. https://doi.org/10.1161/cir.0b013e3182618569

3. 2013 ESC Guidelines on cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy / M. Brignole, A. Auricchio, G. Baron−Esquivias [et al.] // Eur. Heart J. − 2013.− № 34.− R. 2281−2329.− doi: 10.1093/eurheartj/eht150 https://doi.org/10.1093/eurheartj/eht150

4. Vsesvitnij den sercya yak gaslo ta zmist zasidannya Prezidiyi NAMN Ukrayini // Gazeta "Apteka.ua".− 10.10.2016.− № 39 (1060).− URL: http://www.apteka. ua/article/magazine/1060/page3

5. Tantengco M. V. Left ventricular dysfunction after longterm right ventricular apical pacing in the young / M. V. Tantengco, R. L. Thomas, P. P. Karpawich // J. Am. Coll. Cardiol.− 2001.− Vol. 15 (8).− P. 2093−2100. https://doi.org/10.1016/s0735−1097(01)01302−x

6. Dual chamber pacing or ventricular backup pacing in patients with an implantable defibrillator: the Dual Chamber and VVI Implantable Defibrillator (DAVID) Trial / B. L. Wilkoff, J. R. Cook, A. E. Epstein [et al.] // J. Am. Med. Assoc.− 2002.− Vol. 288 (24).− P. 3115−3123. https://doi.org/10.1001/jama.288.24.3115

7. Right ventricular septal pacing: a comparative study of outflow tract and mid ventricular sites / R. Rosso, C. Medi, A. W. The [et al.] // Pacing and Clin. Electrophysiol.− 2010.− Vol. 33 (10).− P. 1169−1173. https://doi.org/10.1111/j.1540−8159.2010.02836.x

8. Relation of right ventricular pacing site to left ventricular mechanical synchrony / A. J. Verma, M. S. Lemler, I. J. Zeltser, W. A. Scott // Am. J. Cardiol.− 2010.− Vol. 106 (6).− P. 806−809. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2010.05.003

9. Vdovenko D. V. Ocenka funkcionalnogo sostoyaniya levyh otdelov serdca u bolnyh hronicheskoj serdechnoj nedostatochnostyu s sohranennoj frakciej vybrosa / D. V. Vdovenko, R. A. Libis // Ros. kardiologicheskij zhurn.− 2019.− № 24 (2).− S. 26−30.− URL: http://dx.doi.org/10.15829/1560− 4071−2019−2−26−30

10. Nakaz MOZ Ukrayini "Standarti nadannya dopomogi kardiologichnim hvorim" vid 03.07.2006 № 436.

11. Celujko V. I. Ocenka deformacii miokarda levogo zheludochka v klinicheskoj praktike / V. I. Celujko, K. Yu. Kinoshenko, N. E. Mishuk // Liki Ukrayini.− 2014.− № 9 (185).− S. 52−56.

12. De Cock S. C. Comparison of the haemodynamic effects of right ventricular outflow−tract pacing with right ventricular apex pacing: a quantitative review / S. C. De Cock, M. C. Giudici, J. W. Twisk // Europace.− 2003.− № 3 (3).− R. 275−278.

13. Right ventricular pacemaker lead position is associated with differences in long−term outcomes and complications / C. M. Witt, C. J. Lenz, H. H. Shih [et al.] // J. Cardiovasc. Electrophysiol.− 2017.− Vol. 28 (8).− P. 924−930. https://doi.org/10.1111/jce.13256

14. Right ventricular septal pacing as alternative for failed left ventricular lead implantation in cardiac resynchronization therapy candidates / M. H. Alhous, G. R. Small, A. Hannah [et al.] // Europace.− 2015.− Vol. 17 (1).− P. 94−100. https://doi.org/10.1093/europace/euu259

15. Functional characteristics of left ventricular synchronization via right ventricular outflow−tract pacing detected by two−dimensional strain echocardiography / Y. Hirayama, Y. Kawamura, N. Sato [et al.] // J. of Arrhythmia.− 2017.− Vol. 33 (1).− P. 28−34. https://doi.org/10.1016/j.joa.2016.04.009

16. His Bundle Pacing: A New Strategy for Physiological Ventricular Activation / A. Lewis, P. Foley, Z. Whinnett et al.] // J. of the Am. Heart Association.− 2019.− Vol. 8 (6).− e010972. https://doi.org/10.1161/jaha.118.010972



Завантажити статтю в форматі PDF (126 KB)
Наверх