Попередня
Наступна
АРХІВ НОМЕРІВ
№4' 2020p.
ІНФЕКЦІЙНІ ХВОРОБИDOI (https://doi.org/10.37436/2308-5274-2020-4-14)
ОСНОВНІ ПРЕДИКТОРИ ПРОГНОЗУВАННЯ ТЯЖКОСТІ ПЕРЕБІГУ КОРОНАВІРУСНОЇ ХВОРОБИ
Описано зміни клінічних та лабораторних показників при різних варіантах тяжкості перебігу COVID−19, особливості його патогенезу порівняно з іншими гострими респіраторними вірусними хворобами. Розглянуто основні сучасні методи діагностики коронавірусної хвороби і інтерпретацію їх результатів. Наведено алгоритм обстеження пацієнтів із підозрою на COVID−19 залежно від ступеня тяжкості захворювання. Показано необхідність впровадження кількісної діагностики методом полімеразної ланцюгової реакції на РНК SARS−CoV−2 з метою поліпшення контролю за елімінацією вірусу з верхніх дихальних шляхів та ефективності лікування.
Ключові слова: COVID−19, предиктори тяжкості перебігу, методи лабораторної діагностики, кількісна полімеразна ланцюгова реакція.
ОСНОВНЫЕ ПРЕДИКТОРЫ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ТЯЖЕСТИ КОРОНАВИРУСНОЙ БОЛЕЗНИ
Описаны изменения клинических и лабораторных показателей при различных вариантах тяжести течения COVID−19, особенности его патогенеза по сравнению с другими острыми респираторными вирусными заболеваниями. Рассмотрены основные современные методы диагностики коронавирусного заболевания и интерпретация их результатов. Приведен алгоритм обследования пациента с подозрением на COVID−19 в зависимости от степени тяжести заболевания. Показана необходимость внедрения количественной диагностики методом полимеразной цепной реакции на РНК SARS−CoV−2 с целью улучшения контроля за элиминацией вируса из дыхательных путей и эффективности лечения. Ключевые слова: COVID−19, предикторы тяжести течения, методы лабораторной диагностики, количественная полимеразная цепная реакция.
Ключевые слова: COVID−19, предикторы тяжести течения, методы лабораторной диагностики, количественная полимеразная цепная реакция.
MAIN PREDICTORS OF CORONAVIRUS DISEASE SEVERITY PROGNOSIS
Changes in clinical and laboratory parameters in various severities of COVID−19, features of its pathogenesis in comparison with other acute respiratory viral diseases have been described. The main modern methods of coronavirus disease diagnosis and interpretation of their results have been considered. An algorithm for examining the patients with suspected COVID−19 depending on the disease severity has been presented. The need for quantitative diagnostics by polymerase chain reaction on SARS−CoV−2 RNA to improve the control over the virus elimination from the upper respiratory tract and effectiveness of treatment has been shown.
Key words: COVID−19, predictors of course severity, methods of laboratory diagnostics, quantitative polymerase chain reaction.
REFERENCES
1. Bassetti M. The Novel Chinese Coronavirus (2019−nCoV) Infections: challenges for fighting the storm https://doi. org/10.1111/eci.13209. URL: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/eci.13209
2. Koronovіrus COVID−19: zagal'na statistika. URL: https://index.minfin.com.ua/reference/coronavirus/ukraine/2020−07/
3. Coronavirus UP date (live). URL: https://www.worldometers.info/coronavirus/
4. Chest CT Findings in Coronavirus Disease−19 (COVID−19): Relationship to Duration of Infection / A. Bernheim et al. // Radiology. 2020. Vol. 295. № 3. doi: 10.1148/radiol.2020200463
5. Risk Factors Associated with Acute Respiratory Distress Syndrome and Death in Patients with Coronavirus Disease 2019 Pneumonia in Wuhan, China / Ch. Wu et al. // JAMA Intern. Med. Published online March 13, 2020. URL: doi:10.1001/jamainternmed.2020.0994
6. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study / N. Chen et al. // Lancet. 2020. Vol. 180 (7). doi: 10.1016/S0140−6736(20)30211−7
7. Severe acute respiratory syndrome−related coronavirus: The species and its viruses − a statement of the Coronavirus Study Group / A. E. Gorbalenya et al. doi: https://doi.org/10.1101/2020.02.07.9378622020
8. Halyabar O., Chang M. H., Hendserson L. A. Calm in the midst of cytokine storm: a collaborative approach to the diagnosis and treatment of hemophagocytic lymphohistiocytosis and macrophage activation syndrome // Pediatric Rheumatology. 2019. № 17. art. 7. URL: https://ped− rheum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12969−019−0309−6
9. European Commission. Novel coronavirus 2019−nCoV URL: https://ec.europa.eu/health/coronavirus_en
10. FDA. Novel coronavirus (2019−nCoV) URL: https://www.fda.gov/emergency−preparedness−andresponse/mcm−is−sues/novel−coronavirus−2019−ncov
11. Cinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China / Ch. Huang et al. // Lancet. 2020. Vol. 395, iss. 10223. P. 497−506. doi: 10.1016/S0140−6736(20)30183−5
12. Clinical, laboratory and imaging features of COVID−19: A systematic review and meta−analysis / A. J. Rodriguez−Morales et al. // Travel Medicine and Infectious Disease. 2020. Vol. 34, 101623. doi: https://doi.org/10.1016/j.tmaid.2020.101623
13. Evidence of the COVID−19 Virus Targeting the CNS: Tissue Distribution, Host−Virus Interaction, and Proposed Neurotropic Mechanisms / A. M. Baig et al. // ACS Chem. Neurosci. 2020. doi: 10.1021/acschemneuro.0c00122
14. Public Health England. Investigation and initial clinical management of possible cases of novel coronavirus (2019−nCoV) infection. URL: https://www.gov.uk/government/publications/wuhan−novelcoronavirus−initial−investiga−tion−of−possible−cases/investigation−and−initial−clinical−management−ofpossible−cases−of−wuhan−novel−coronavirus−wn−cov−infection. doi: https://doi.org/10.3390/jcm9020488
15. On the Alert for Cytokine Storm: Immunopathology in COVID−19 / L. A. Henderson et al. // Arthritis & Rheumatology. 2020. 15 April. P. 1−5. https://doi.org/10.1002/art.41285
16. CDC. 2019 Novel Coronavirus. URL: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019−ncov/index.html
17. Anticoagulant treatment is associated with decreased mortality in severe coronavirus disease 2019 patients with coagulopathy / N. Tang et al. // J. Thromb. Haemost. 2020 Mar. 27. doi: 10.1111/ jth.14817
18. Therapeutic and triage strategies for 2019 novel coronavirus disease in fever clinics / J. Zhang et al. // Lancet Respir. Med. 2020. № 8 (3). e11−e12. doi: 10.1016/S2213−2600(20)30071−0
19. Correlation of Chest CT and RT−PCR Testing in Coronavirus Disease 2019 (COVID−19) in China: A Report of 1014 Cases / T. Ai et al. // Radiology. 2020. № 296 (2). doi: 10.1148/ radiol.2020200642
20. Pulmonary rehabilitation guidelines in the principle of 4S for patients infected with 2019 novel coronavirus (2019−nCoV). Article in Chinese / F. Yang et al. // J. Tuberc. Respir. Dis. 2020. Vol. 43 (03). P. 180−182. doi: 10.3760/cma.j.issn.1001−0939.2020.0004
Завантажити статтю в форматі PDF (151 KB)