АРХІВ НОМЕРІВ

Изучена динамика функционального состояния почек у пациентов с резистентной артериальной гипертензией и хронической болезнью почек при длительном наблюдении. Определены независимые предикторы улучшения функции почек у таких больных: высокий исходный уровень креатинина и соответственно более низкая скорость клубочковой фильтрации, меньшие концентрации интерлейкина−6, активного ренина и калия в плазме крови.

The dynamics of functional state of kidneys in the patients with resistant hypetension and chronic kidney disease with long−term follow−up was studied. Independent predictors of improved renal function in such patients were identified: higher baseline creatinine and corresponding lower glomerular filtration rate, lower concentrations of interleukin−6, active renin and potassium in blood plasma.

Описаны разработанные математические модели взаимосвязи систолического артериального давления и психологических показателей ипохондрии и депрессии. Представленные модели, методы и программное обеспечение позволили создать информационную технологию поддержки принятия решений для диагностики нозогений и выбора тактики лечения больных артериальной гипертензией.

The developed mathematical models of the relationship between systolic blood pressure and psychological indices of hypochondria and depression have been described. These models, methods and software allowed the creation of an information technology to support decision−making for the diagnosis of nosogeny and the choice of treatment tactics for the patients with hypertension.

В обзоре приведены данные о роли экстрацеллюлярного матрикса в развитии миокардиального фиброза в контексте развития диастолической дисфункции у пациентов с повышенным артериальным давлением. Освещены основные структуры и функции экстрацеллюлярного матрикса миокарда, его клеточные компоненты. Рассмотрены вопросы формирования различных типов миокардиального фиброза.

The review presents data on the role of extracellular matrix in development of myocardial fibrosis in the context of developing diastolic dysfunction in the patients with high blood pressure. The main structures and functions of extracellular matrix of myocardium, its cellular components have been highlighted. The formation of different types of myocardial fibrosis has been considered.

Приведены данные лабораторной и инструментальной диагностики больных остеомиелитом грудины, результаты их лечения с помощью вакуум−терапии и открытым способом. Верификация диагноза проводилась с помощью мультиспиральной компьютерной томографии. Ультразвуковое исследование показало лучшие результаты для контроля очищения и заживления стернотомных ран.

The data of laboratory and instrumental diagnostics of the patients with the sternum osteomyelitis, the results of their treatment by means of vacuum therapy and open method have been presented. Diagnosis was verified by a multispiral computed tomography. Ultrasound showed better results to control the cleaning and healing of sternotomy wounds.

Проанализированы результаты практического использования алгоритма диагностических и лечебных мероприятий, направленных на уменьшение количества и тяжести интраоперационных осложнений у пациентов с острым аортальным синдромом. Установлено значение аутогемотрансфузии в лечении больных с массивной кровопотерей.

The results of practical application of the algorithm of diagnostic and therapeutic measures aimed at reducing the number and severity of intraoperative complications in the patients with an acute aortic syndrome have been analyzed. The importance of autohemotransfusion when treating the patients with massive blood loss has been established.

Проведено исследование эффективности внутривенного введения аутологичных мезенхимальных стволовых клеток в лечении пациентов с рефрактерной стенокардией, осложненной снижением насосной функции сердца. Представлены непосредственные результаты кардиомиопластики стволовыми клетками. Отмечено улучшение показателей насосной функции сердца и качества жизни пациентов.

The effectiveness of intravenous autologous mesenchymal stem cells in treatment of the patients with refractory angina complicated with a reduced pumping function of the heart has been studied. The direct results of cardiomyoplasty by stem cells have been presented. An improvement in the pumping function of heart and the quality of life of the patients was observed.

Представлены результаты комбинированного лечения больных раком эндометрия I−II (Т1−2N0M0) стадий с использованием индивидуальных схем адъювантной терапии. Отмечено, что выделение группы пациенток с повышенным риском рецидивирования заболевания на основе комплекса показателей и диапазона их суммарного значения позволяет подобрать адекватную схему адъювантной терапии.

The results of a combined treatment of the patients with stage I−II endometrial cancer (Т1−2N0M0) using individual adjuvant therapy protocols have been presented. It has been noted that the selection of a group of patients at increased risk of the disease recurrence on the basis of a set of indices and the range of their total value allows the selection of an adequate protocol of adjuvant therapy.

Представлены результаты экспериментальных и клинических исследований, проведенных с целью повышения эффективности восстановления репродуктивного здоровья у женщин с прогрессирующей трубной беременностью. Разработаны новые подходы к совершенствованию методик восстановления репродуктивной функции пациенток с применением эндоскопии, противоспаечных препаратов, криоэкстракта плаценты, физиотерапии и вспомогательных репродуктивных технологий.

The results of experimental and clinical studies performed to improve the effectiveness of reproductive health in the women with advanced tubal pregnancy have been presented. New approaches to improving the methods of recovering the reproductive function of the patients by means of endoscopy, anti−adhesive drugs, placental cryoextract, physiotherapy as well as assisted reproductive technologies have been developed.

Представлен обзор современной литературы о психофармакологических средствах, применяемых при лечении расстройств аутистического спектра и коморбидных состояний. Фармакологическое лечение включает атипичные антипсихотики, антидепрессанты, психостимуляторы и агонисты альфа−2 адренергических рецепторов, которые частично облегчают основные симптомы аутистического расстройства или устраняют проявления сопутствующих заболеваний.

A review of the modern published reports on psychopharmacological drugs used in the treatment of autism spectrum disorders and comorbid conditions has been presented. Pharmacological treatment includes atypical antipsychotics, antidepressants, psychostimulants and alpha−2 adrenergic receptor agonists, which partially alleviate the main symptoms of autism or eliminate the manifestations of concomitant diseases.

Представлены результаты обследования пациентов, которые перенесли легкую черепно−мозговую травму 1−5 лет назад. Больным было проведено клинико−неврологическое, нейропсихологическое и биохимическое исследования, данные которых подтверждают, что при такой травме чаще всего поражаются срединно−стволовые структуры головного мозга. Клинически это проявлялось астеническими, вегетативными и нейрокогнитивными нарушениями. Динамика показателей нейропластичности в сыворотке крови (BDNF, бета−NGF) и промоутеров апоптоза (Bcl−2) может быть косвенным признаком активации компенсаторно−восстановительных процессов, которые наблюдаются в отдаленном периоде, и свидетельствует о правильности выбора терапевтического влияния.

The results of the examination of the patients who suffered a mild traumatic brain injury 1−5 years ago have been presented. Patients underwent clinical, neurological, neuropsychological and biochemical studies, the data of which confirm that such an injury most often affects the brain mid−stem structures. This was clinically manifested with asthenic, autonomic and neurocognitive disorders. The dynamics of serum neuroplasticity (BDNF, beta−NGF) and apoptosis promoters (Bcl−2) may be an indirect sign of activation of compensatory−restorative processes observed in a distant period and this evidences the correct choice of therapeutic effect.

Представлены результаты исследования особенностей миофасциального болевого синдрома шейной локализации у молодых пациентов с передним положением головы. Установлено, что для этих больных характерно большее количество вовлеченных в патологический процесс мышечных групп, а также большие выраженность болевого синдрома и негативное влияние цервикалгии на повседневную жизнь по сравнению с пациентами с нейтральным положением головы.

The results of the study of the features of myofascial pain syndrome of cervical localization in young patients with forward head posture have been presented. These patients were found to have a greater number of muscle groups involved into pathological process, as well as a greater severity of pain and negative impact of cervicalgia on daily life if compared with the patients with a neutral head posture.

Проведен сравнительный анализ показателей наличия медицинских ресурсов и эффективности их использования для оказания специализированной отоларингологической помощи детям мегаполиса на примере Харькова. Установлено, что при достаточных ресурсах и активном их использовании снижается число посещений отоларингологов на амбулаторно−поликлиническом приеме, уменьшается доля детей с заболеваниями уха и сосцевидного отростка, которые выписаны из стационара, падает уровень охвата профосмотрами детей со сниженной остротой слуха. Такие тенденции сопровождались ростом показателей инвалидности по заболеваниям уха и сосцевидного отростка и глухотой преимущественно в возрасте 3−6 лет.

The indices of the availability of medical resources and effectiveness of their use to provide a specialized otolaryngological care to children in the metropolis on the example of Kharkiv were comparatively analyzed. It is established that with sufficient resources and their active use, the number of visits to otolaryngologists at the outpatient clinic decreases, the share of children with ear and mastoid process diseases discharged from the hospital reduces, the level of professional examination of children with hearing loss declines. Such trends were accompanied with an increased disability rates for the diseases of ear and mastoid process as well as deafness, mainly at the age of 3−6 years.

Фторхинолоны занимают одно из ведущих мест по применению в мире. Однако спектр побочных реакций на их применение на постмаркетинговых уровнях расширяется, что требует дополнительного внимания и ограничений в их использовании. Перечень побочных реакций в инструкциях к препаратам дополняется расстройствами нервной системы, суставов и рисками разрыва аневризмы аорты. Дополнениями к ограничению показаний являются пожилой возраст пациентов, реакции на фторхинолоны в анамнезе, нарушения функций почек или суставов, взаимодействие с глюкокортикоидами. Данные ограничения должны учитываться в повседневной практике врача.

Fluoroquinolones occupy one of the leading places when using worldwide. However, the range of adverse reactions at post−marketing levels is expanding, that requires attention and restrictions. The specified list of adverse reactions in the instructions for the drugs is supplemented by a great attention to disorders of the nervous system, joints and the risk of rupture of aortic aneurysm. Additional indications comprise: elderly patients, previous history of reactions to fluoroquinolones, renal or joint dysfunction, interaction with glucocorticoids. These limitations must be taken into account by physicians in daily practice.

Описаны изменения клинических и лабораторных показателей при различных вариантах тяжести течения COVID−19, особенности его патогенеза по сравнению с другими острыми респираторными вирусными заболеваниями. Рассмотрены основные современные методы диагностики коронавирусного заболевания и интерпретация их результатов. Приведен алгоритм обследования пациента с подозрением на COVID−19 в зависимости от степени тяжести заболевания. Показана необходимость внедрения количественной диагностики методом полимеразной цепной реакции на РНК SARS−CoV−2 с целью улучшения контроля за элиминацией вируса из дыхательных путей и эффективности лечения. Ключевые слова: COVID−19, предикторы тяжести течения, методы лабораторной диагностики, количественная полимеразная цепная реакция.

Changes in clinical and laboratory parameters in various severities of COVID−19, features of its pathogenesis in comparison with other acute respiratory viral diseases have been described. The main modern methods of coronavirus disease diagnosis and interpretation of their results have been considered. An algorithm for examining the patients with suspected COVID−19 depending on the disease severity has been presented. The need for quantitative diagnostics by polymerase chain reaction on SARS−CoV−2 RNA to improve the control over the virus elimination from the upper respiratory tract and effectiveness of treatment has been shown.

Представлены данные о возможности ультрасонографии в диагностике стеноза позвоночного канала при поясничном остеохондрозе. Определены качественные и количественные параметры изменений в поясничных межпозвонковых дисках, центральном позвоночном канале и канале спинномозговых нервов в зависимости от степени тяжести стеноза.

Data on the ultrasonography options in diagnosis of spinal stenosis in lumbar osteochondrosis have been presented. Qualitative and quantitative parameters of changes in the lumbar intervertebral discs, central vertebral canal and spinal nerve canal depending on the severity of stenosis were determined.

Рассмотрены основные элементы режима дня учащихся среднего школьного возраста. Оценено их влияние на формирование патологических состояний по данным скрининг−опроса. Выявлены наиболее значимые факторы риска несоблюдения основ здорового образа жизни с позиций формирования заболеваний у школьников.

The main elements of the daily routine of middle schoolers have been considered. Their influence on the formation of pathological conditions according to the screening survey was evaluated. The most significant risk factors for non−compliance with the basics of a healthy lifestyle from the standpoint of the formation of diseases in schoolchildren have been identified.